2022-03-24 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-03-24 新冠肺炎.台灣疫情
本土+15例確診 境外124例再創新高
國內新增139例COVID-19確定病例,分別為15例本土個案及124例境外移入,有88例為航班落地採檢陽性,確診個案無新增死亡。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,境外移入有124例為近年最高,有88例落地篩檢陽性。昨天落地航班有29個航班,共篩檢1289人,有88人陽性,陽性率6.83%是近來較高的數目,今天上共5個航班,篩檢214人,1人陽性,陽性率0.47%。陳時中說,目前已修改落地採陽的年齡分流,近來的入境者約9人住院,醫院壓力並未增大。指揮中心表示,今日新增本土個案為6例男性、9例女性,年齡介於10多歲至80多歲。指揮中心說,今日新增境外移入個案為59例男性、65例女性,年齡介於未滿5歲至60多歲,分別自越南(49例)、印尼(9例)、韓國(6例)、香港(5例)、泰國(4例)、緬甸(3例)、馬來西亞、法國、菲律賓及美國(各2例)、德國、柬埔寨、英國、日本、澳大利亞、馬爾他及義大利(各1例)移入,另33例調查中。入境日介於今(2022)年2月20日至3月23日。指揮中心統計,截至目前國內累計6,812,424例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含6,789,715例排除),其中22,327例確診,分別為6,738例境外移入,15,535例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計135例移除為空號。2020年起累計853例COVID-19死亡病例,其中839例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-03-24 新冠肺炎.台灣疫情
高雄今+13!1高中生確診 42名校園接觸者篩檢結果陰性
高雄今天一口氣增加13例確診個案,當中包含一名高中學生,引起校園緊張!高雄市長陳其邁今天上午臨時加開防疫會議,並對外說明篩檢後最新情況,陳其邁表示,初步篩檢與這一名確診學生有接觸的師生共42人篩檢都是陰性。高雄市政府表示,昨天下午2點多,一名40多歲女性就醫,經診所採檢,快篩陽性, PCR採檢也是陽性,匡列家人、職場接觸者,確認共有13人中鏢。讓防疫團隊緊張的是,這名指標個案的兒子是一名高中學生,指標個案兒子也確診,今天趕緊篩檢老師、同學,確認初步都是陰性。
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2022-03-24 新冠肺炎.台灣疫情
台南1家長確診 2學生就讀國中及國小停課已確認感染源
台南市衛生局表示,今天因分別就讀於某國中、國小的2名學生與COVID-19確診個案足跡重疊,為避免疫情擴大,與個案足跡重疊的學生班級採預防性停課2日、同校、不同班級學生則停課1日;另足跡重疊的學生經PCR採檢後,報告皆為陰性,請市民無須過度驚慌。台南市分別有永信國小以及後甲國中,緊急發出公告,因為有學生與確診者足跡重疊,今天全校停課大清消,採線上教學,重疊班級則停課2天。初步了解是因為學生家長確診,衛生局目前掌握,屬於外縣市的傳播鏈。下午3點防疫記者會說明。初步了解,今天確診的家長和停課的國中和國小學生是屬同一家族,昨晚才緊急通知停課,今天上午仍有學生到校,家長說上午才得知,但已有心理準備,學生也說不會害怕,依照防疫規定在家線上上課。
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2022-03-24 新聞.元氣新聞
末期衰弱老人等納健保安寧療護對象 新制5月1日上路
為使安寧療護健保給付更契合臨床實務需求,健保署於「全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準共同擬訂會議」,通過擴大安寧療護收案對象,增列末期衰弱老人、末期骨髓增生不良症候群、處於不可逆轉的昏迷狀況、永久植物人狀態、極重度失智等,以及罕見疾病或其他預估生命受限者。健保署表示,新制上路後推估約700人受惠,最快今年5月1日起實施。現行健保安寧療護醫療服務範圍,包括醫院、居家及照護機構,由醫療團隊依末期病人需求,提供自入院、出院至居家相互扣連的整合性照護。健保署統計,使用安寧療護服務人數,從2017年約4萬3千人,增加至去年約6萬3千人,5年來增加2萬多人,去年給付安寧相關費用共16.8億點,顯示安寧療護有助改善病人生命末期生活品質的觀念,逐漸被民眾接受。健保署長李伯璋說,專家與代表皆認同且支持,希望讓更多末期病人,可以接受有尊嚴的安寧療護服務,如此不僅減輕病人及家屬的負擔,也讓病人得到真正的善終。台灣安寧緩和醫學學會副秘書長張賢說,每年陪伴許多末期病人走出苦痛,看到生命意義與價值,體會健保給付安寧療護的重要性,此次健保安寧收案對象修訂,彰顯對病人自主權的重視與對罕病病友的關懷,讓台灣的醫療健保品質又大步邁進。此外,健保安寧居家療護服務提供場域,為老人安養、養護機構或身心障礙福利機構、護理之家,並自今年3月1日起,將住宿式長照機構、退輔會榮譽國民之家,納入安寧居家療護的機構範圍,使末期病人在長照機構接受安寧療護,減少末期病人及家屬往返醫院就醫的勞頓奔波,落實在地安老、提升生命末期的照護品質。李伯璋說,健保將持續推展讓有需求的末期病人都能得到高品質安寧療護,協助病人與其家人在身體、心理和靈性等需求均能獲得緩解與支持,落實生命善終與善別。
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2022-03-24 養生.聰明飲食
草莓不是最毒!「台灣水果農藥殘留排行」出爐,剝皮水果要先洗再吃
根據農委會公告的109年蔬果農產品農藥殘留監測研究成果報告,這次檢測全台13673件蔬果中,農藥殘留比率最高的水果以前都非草莓莫屬,現在則換成百香果。不過,營養師程涵宇強調,蔬果農藥殘留不合格,不代表就是有毒蔬果,建議應盡量選購當季蔬果,並選擇有政府輔導之標章商品;於食用前,只要經由流動水清洗、去皮、去殼、烹煮等處理,即可去除大多數農藥殘留。水果農藥殘留 不合格率排名1、百香果13.9%2、龍眼11.8%3、柳橙10.3%(推薦閱讀:睡前吃「這8樣東西」恐讓你失眠! 酒、蘇打水、柳橙汁都上榜)4、木瓜7.9%5、洋香瓜6.2%6、荔枝5.6%(推薦閱讀:荔枝吃多變胖、冒痘還會流鼻血! 3個時間點吃也NG) 7、草莓5.3%8、印度棗4.8%9、檸檬3.8%10、香蕉3.2%(推薦閱讀:香蕉黑斑愈多愈營養? 營養師警告「3種情況」最好別吃太多)11、金柑2.9%12、柑桔2.6%13、芒果2.3%(推薦閱讀:吃錯品種容易胖! 一張圖秒懂8常見芒果熱量)14、火龍果2.1%15、釋迦2.1%16、柚子1.4%(推薦閱讀:柚子、文旦哪一種比較營養? 營養師曝「熱量魔王」:O瓣就超標) 防農藥殘留 食前處理這樣做若要減少農藥殘留,程涵宇分享,每個「食前處理」的步驟都會減少農藥殘留,「清洗、去皮、脫殼及切除蒂頭」等步驟是最簡單有效的方法:1、葡萄、草莓等漿果類(連皮吃):流動水清洗每一顆果實後再去除蒂頭。草莓經清洗和去除蒂頭後,農藥殘留的去除率達47-92%。2、有果皮的水果例如柑橘、梨子、香蕉、百香果(皮不吃):切水果之前、去外皮之前,水果一定要先洗,如百香果、香蕉、橘子、柳橙,千萬別想說不會吃皮就不特別去洗,當我們在去皮剝皮的時候,容易不小心農藥會沾染到果肉,像是在砧板上切柳丁、百香果時果肉會不小心沾到果皮上的農藥把農藥吃下肚;剝橘子完手上摸到橘子皮上的農藥等。(推薦閱讀:吃10顆蘋果仍不夠一天所需膳食纖維! 營養師公開「高纖水果排行」:第一名超意外)延伸閱讀: ·水果爛一小塊削掉再吃? 營養師揪「隱藏陷阱」:小心罹3種癌機率飆 ·不甜的水果不會影響血糖可以多吃?小心「這些無糖食物」也是陷阱
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2022-03-24 養生.運動健身
有片|下巴卡住、張嘴困難、常發出喀喀聲?物理治療師教你5個顳顎關節復健動作
嘴巴張開,卻突然合不起來嗎?說話、吃飯時,會伴隨骨頭發出喀喀的聲響?小心!可能是你的顳顎關節在發出警告了!物理治療師「張勝傑」教你5個顳顎關節復健動作,讓你下巴不卡卡!我們講話、唱歌、喝水、吃東西等會需要張口閉口的動作,都是在使用顳顎關節,一但這個關節出了問題、甚至產生疼痛,就容易影響到日常生活。由於疼痛沿著神經分布,沒有妥善處理顳顎關節疼痛,也會併發出頭痛、牙痛等困擾。張勝傑教大家的5個復健運動,來增加關節的穩定性,分別是舌頂上顎加開口、舌滑上顎向後加點頭、舌沿著牙齒前緣繞圈、按摩咀嚼肌加開口,每個動作執行6次,以及最後的按摩枕骨下肌加點頭,執行1~2分鐘,一天做6個回合,復健效果會更好。治療師也提醒,運動全程要保持脊椎直立,所有動作都是輕輕的、慢慢地,不要太勉強,如果做完沒有改善,請停止運動,詢問醫師或物理治療師,才不會受傷!想了解更多關於健康運動的影片嗎?快上「有肌勵」粉絲專頁按讚追蹤,讓身體更強壯!原始影片張勝傑 YT預防腰痠背痛?復健科醫師教你五個姿勢改善足踝總是扭傷?10分鐘改善腳踝扭傷「有肌勵」是女性專屬健身夥伴,提供健身資訊、健康方法,更提供滿滿的鼓勵和正能量,給女性肌力,也給女性激勵,讓姐妹們的健身路上,不孤單!YT:有肌勵https://pse.is/UYA9XFb:https://www.facebook.com/udnGpowerIG:https://www.instagram.com/udnGpower社團:女性專屬|健身的我超美
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2022-03-24 新冠肺炎.COVID-19疫苗
1922平台4月退場 北市疫苗預約系統3月29日重啟
中央1922預約平台將在4月退場,台北市副市長黃珊珊今下午在防疫記者會上表示,台北市新冠肺炎疫苗預約系統將重起,自3月29日起,固定每個星期二、三預約下周接種時間,提供莫德納及高端疫苗接種服務。黃珊珊說明,北市新冠疫苗接種預約平台將在3月29日重啟,固定在每星期二、三開放預約下周接種時間,周五六發送相關通知,提醒民眾預約接種時間及地點,接種時間自4月4日起每周一至日。北市衛生局補充,第5期北市疫苗接種預約系統主要對民眾接種劑別及日期做檢核,不限戶籍均可預約,民眾可在系統內選擇疫苗廠牌、接種地點及時間。第5期預約對象及時程,預約登記時間為3月29日、30日上午9時至下午5時,施打時程為4月4日至4月10日,提供莫德納、高端疫苗接種服務。接種地點包含診所、門診部及中型接種站(松山區捷運松山站、中正區台北車站接種站);合約醫院則有博仁綜合醫院、北市聯醫仁愛院區,其中北市聯醫仁愛院區現場掛號僅限外籍人士。欲施打追加劑者,需在今年1月10日前(含)完整接種2劑疫苗;欲施打第2劑者,需在今年2月7日前(含)完成AZ第1劑,或3月7日前(含)完成其他廠牌疫苗第1劑者;欲施打第1劑者,預約莫德納需年滿18歲以上、高端需滿20歲以上。衛生局指出,合約醫院特別門診提供「未在平台預約的民眾」或「接種AZ第1、2劑或追加劑者」接種服務,每周預約資訊將更新於網頁,相關訊息可至北市衛生局官網(https://reurl.cc/VjQa4b)查詢。衛生局表示,曾在國外接種新冠疫苗1劑或2劑者,為鼓勵民眾依序完成接種,提升免疫保護力,提醒「需先攜帶國外接種證明紀錄」,就近至北市12區健康服務中心或衛生所,完成國外接種紀錄補登,再至平台或醫院網站預約。另台北車站中型接種站將持續提供失聯移工或逾期居(停)留外來人口,現場掛號接種新冠疫苗服務。
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2022-03-24 該看哪科.心臟血管
血壓高恐爆血管、心臟病!高血壓導管治療助穩定血壓、減少藥物
四十歲的王女士是位上班族,有次量血壓時意外發現血壓很高,收縮壓超過190 mmHg,才趕緊到心臟科檢查。因為患者相對年輕,於是先安排檢查看看是否有導致次發性高血壓的原因。中國醫藥大學新竹附設醫院內科部心臟血管系心導管室主任陳業鵬醫師指出,初步排除次發性高血壓後,她的血壓控制還是不理想,所以逐漸增加藥物,總共使用6種降血壓藥物。「有一次回診,患者說因為工作的關係,她其實吃藥都很不規則,又常常忘記吃藥,所以詢問有沒有其他控制血壓的辦法?」陳業鵬醫師分享,「當時就建議可以考慮高血壓導管治療,她毫不猶豫的直接說好。」後來幫她安排高血壓導管治療進行腎動脈交感神經燒灼術,陳業鵬醫師回憶,大約一個月後,她已經可以減到剩三種降血壓藥物,因為血壓維持很穩定,後續也再減少藥物。高血壓導管治療是微創手術,能夠全天候發揮紓緩血壓的效果,適合用於已使用多種降血壓藥、服藥不規則、已有器官損傷的患者,可幫助血壓達標,減少中風、心臟病的風險。血壓過高造成系統性傷害!在過去,高血壓的定義是140/90 mmHg,自從2017美國心臟學會目發表將高血壓定義至130/80 mmHg,越來越多國家也將共識訂於130/80 mmHg。2022起台灣高血壓學會/中華民國心臟學會高血壓指南也將定義標準降低至130/80 mmHg. 若收縮壓介於120-129 mmHg且舒張壓小於80 mmHg,稱為高血壓前期;若收縮壓介於130-139 mmHg或舒張壓介於80-89 mmHg,稱為高血壓第一期;若收縮壓大於140 mmHg或舒張壓大於90 mmHg,稱為高血壓第二期。高血壓患者大多沒有明顯症狀,但傷害會逐漸累積,陳業鵬醫師舉例,高血壓是慢性疾病,日積月累下來會造成系統性併發症,例如心肌梗塞、腦部會中風、眼睛會出現視網膜性病變、腎臟會出現蛋白尿及腎功能惡化、及主動脈剝離等。維持血壓穩定,守護血管健康治療高血壓最重要的是生活習慣調整,包括飲食、運動、體重控制。血壓若無法控制達標,就得加上藥物。降血壓的藥物有很多種類,包括血管收縮素抑制酶拮抗劑/血管張力素受體阻斷劑、乙型交感神經阻斷劑、鈣離子阻斷劑、利尿劑、血管擴張劑等。在血壓控制不理想的狀況下,使用單一種藥物的效果可能沒有辦法讓血壓達標,而需要併用2種、3種、甚至更多種藥物。陳業鵬醫師說明,高血壓本身的成因很多樣,並非單一因素所造成,所以往往需要合併不同機轉的藥物去控制,比較容易把血壓控制穩定。除了使用降血壓藥物之外,還可以搭配新式微創的「高血壓導管治療」,即腎動脈交感神經燒灼術來控制血壓。陳業鵬醫師說,高血壓導管治療的機轉是因為有部分患者腎動脈部分的交感神經比較亢奮,使血壓上升,所以藉由高血壓導管治療進行腎動脈交感神經燒灼,有助降低腎動脈交感神經的活性,達到控制血壓的效果。全球數據也顯示,有高達八成的病患在經歷此治療後能夠有效的血壓控制。哪些族群適合接受高血壓導管治療?高血壓導管治療的適用族群有幾種,陳業鵬醫師說,例如病人已經吃很多種降血壓藥物,但是血壓控制還是不穩定;而有心血管疾病、腦血管疾病、部分器官已經受損的患者,更應該要積極考慮高血壓控制。還有服藥順應性較差、難以按時吃藥、或是藥物耐受性不好的患者,也適合使用高血壓導管治療,有助於減少降壓藥物的使用。另外,有一些次發性高血壓,譬如腎上腺腫瘤、甲狀腺機能亢進、或睡眠呼吸中止所造成的高血壓。陳業鵬醫師說,如果造成高血壓的因素都控制穩定,但是血壓依舊偏高,也可以考慮高血壓導管治療。陳業鵬醫師說,高血壓導管治療的好處,一方面讓血壓更容易達標,收縮壓平均可以降低10-20 mmHg左右,二方面就是可以減少吃藥的顆數、種類。高血壓導管治療步驟圖解高血壓導管治療大部分是從鼠蹊部的股動脈放入導管,陳業鵬醫師解釋,在X光的導引下,將導管延伸到腎動脈。首先會做血管攝影評估腎動脈的解剖構造是否適合接受交感神經燒灼術,確認腎動脈的管徑、長度後,就會使用交感神經燒灼術的導管,它可以利用高頻率電波產生熱能阻斷腎動脈的交感神經活性,對於腎臟功能不會造成影響。導管治療的時間大概45分鐘到1小時左右。高血壓導管治療在局部麻醉下便可進行,病人皆保持清醒,陳業鵬醫師說,導管手術過程中可能有些痛感,所以會給一些止痛藥,一般而言術後隔天就可以出院。顧好血壓!日常保養重點提醒高血壓被稱為隱形殺手,當血壓開始偏高的時候,通常完全沒有症狀,所以平常在家就要監測血壓。陳業鵬醫師提醒,不管有沒有高血壓,其實都應該定期量血壓,因為我們不會知道血壓什麼時候會高起來。在家量血壓時,請把握「722原則」,第一個「7」是指連續7天量血壓,第二個「2」是指每天早、晚各量一回,第三個「2」是指每回量兩次血壓。養成在家量血壓的習慣才能及早發現高血壓,及早接受治療,而且在接受治療後,按時量血壓才有辦法評估治療成效。維持健康生活型態對血壓控制非常重要,陳業鵬醫師叮嚀,飲食方面要少油、少鹽、少糖,也要戒菸、戒酒。作息正常、充足睡眠、做好壓力調適等,對舒緩血壓都有幫助。「體重控制也很重要,臨床上有很多患者,把體重控制好後,血壓便有明顯的改善。」陳業鵬醫師分享,「如果再加上規則運動、按時服藥,血壓便可以控制得更理想!」原文:
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2022-03-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
不限iOS 15.4 數位疫苗證明系統新增一鍵存入手機功能
為了讓民眾更便利隨身攜帶「數位新冠病毒健康證明」,指揮中心今宣布系統將於3月24日上午8時完成更新,之後不管是iOS還是Android使用者,都可以在數位新冠病毒健康證明頁面以身分證號、健保卡號,搭配「戶號」或「護照號碼」2擇1方式驗證並一鍵加入Apple錢包或是Google Pay中。此次系統有2大重點更新,一是恢復了可使用護照號碼申請,因應部分民眾反應不方便使用戶號,身分驗證機制將原「身分證號+健保卡號+戶號」方式,其中「戶號」調整為可用「戶號」或「護照號碼」2擇1方式驗證。另外則是不限iOS 15.4的使用者,都可以在新冠病毒健康資訊數位證明簽發平臺,直接一鍵將疫苗數位證明存入Apple錢包中,而已經更新到iOS 15.4的使用者,更可一鍵同時加入Apple錢包與健康,更便利民眾查詢並隨身保存疫苗證明,以備查驗之需。而Android 5.0版以上的使用者,同樣能在申辦數位證明時,於系統頁面將Google COVID-19資訊卡一鍵加入,快速儲存於手機中。指揮中心也貼心提醒,為更新原有版本的功能,申辦平臺預計於3月23日下午5時至24日上午8時暫時停止服務,進行版本更新,有急需出國使用者,記得先提前下載。
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2022-03-23 新冠肺炎.台灣疫情
確診護理師女Ct值13.9 擴大採檢2476人 同班級停課10天
中央流行疫情指揮中心宣布,北市今新增1例本土、23例境外,年齡介於10多歲至80多歲之間,10名男性、14名女性,境外移入分別來自越南5例、印度、荷蘭、菲律賓、新加坡各2例、美國、泰國、義大利、澳大利亞、韓國、巴拉圭、波蘭各1例,調查中3例。北市衛生局說明,今天新增的本土病例是一名就讀中正區某國中女學生(案22322),是北市聯醫和平院區確診急診室護理師(案22178)的女兒。衛生局表示,護理師21日確診後,女兒被匡列居家隔離,同日採檢PCR陰性,但22日出現流鼻水、鼻塞、喉嚨痛等症狀,安排就醫採檢PCR結果為陽性,Ct值13.9,目前已匡列48人居家隔離,其就讀的學校,全校師生擴大採檢2476人,同班級停課10天。衛生局表示,截至今中午12時止,針對案22178、案22222、案22223相關接觸者,總計14人居家隔離,其中12人PCR採檢陰性,2人檢驗中;擴大採檢233人,其中203人PCR採檢陰性、30人檢驗中。
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2022-03-23 該看哪科.感染科
近年肺結核病通報數下降 注意6徵兆與確診新冠相似
世界衛生組織將3月24日訂定世界結核病日,衛福部政務次長薛瑞元呼籲,除了COVID-19疫情外,會努力達成2035年消除結核病目標,除了針對65歲長者進行篩檢,下一階段移工也會是防治重點,期待將確診病例降至10例以下。依疾管署統計資料,台灣結核病發生率從2005年每10萬人口73例,逐年下降至2021年的每10萬人口約31例,累積降幅達57%,然2021年仍有7187人確診結核病,也就是說約每1小時就有1人確診。薛瑞元表示,在COVID-19疫情壟罩下,全球結核病防治受到嚴重影響,2019-2020年全球通報數未升反降18%,結核病死亡率不降反升,為2005年以來首見,但仍要注意結核病就醫數減少,加上早期症狀不明顯需要格外注意。中華民國防癆協會理事長余明治指出,過往肺結核患者多依賴胸部X光片,隨著醫療進步發展,也可以像新冠病毒一樣進行的核酸檢測,針對抗藥性的病人則可進行抗藥性基因檢測。他也分享,曾經遇過百歲人瑞就醫確診,至少需要六個月到九個月治療,未來也會通過疾管署服藥到府關懷監督患者確實服藥,謹守「送藥到手、服藥入口、吞下再走」,確保病人可以吃下醫師開立的處方。此外隨俄烏戰爭開打其傳染病流向及趨勢,烏克蘭每年新增3萬2千名個案,罹患肺結核病發生率名列歐洲第二高,其中約三分之一屬多重抗藥性結核,未來與戰爭造成的擁擠、緊迫與人群移動將擴大傳播。疾管署長周志浩表示,會針對國際傳染病進行監測,包含東南亞的移工的朋友也會定期關心健康,而針對結核病感染以年長者居多,也希望年輕人可以多關心家中長輩。疾管署呼籲,結核病與 COVID-19同樣為呼吸道傳染病,且在發病初期難與 COVID-19做區別,需透過檢驗才能助於確認區分。因此,提醒民眾如出現咳嗽持續2週、有痰、胸痛、體重減輕、食慾不振、發燒等症狀應主動就醫治療。針對受結核菌感染但尚未發病之潛伏結核感染者,一生中有約5-10%發病成結核病的風險,在未發病前,給予潛伏結核感染治療,可預防未來發病。
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2022-03-23 養生.家庭婚姻
公婆「很懂體諒」邀婚後同住 過來人秒搖頭:一定會吵
婆媳問題層出不窮,已經存在社會數千年之久,也很難解決。有一名女網友表示最近和男友準備結婚,婚前有先跟婆家稍微住過一陣子,認為「婆家很體諒年輕人養小孩」,加上想節省開銷,因此考慮婚後繼續住在一起,想詢問一下網友意見,結果貼文曝光後,馬上引來過來人奉勸,「最好還是搬出去」。一名女網友在PTT女孩版發文,她近期和男友有結婚的打算,之前有跟婆家稍微住過一陣子,她表示婆家很體諒年輕人養小孩這部分,也沒有要求一定要生男或是生女,也很歡迎婚後和她們繼續一起住。女網友認為,雖然公公碎念了一點,常把老一輩的觀念帶入現實生活中,例如婆家很省,能用的東西壞掉能修理就用,也會覺得衣服買太多很浪費,沒事都盡量自己煮比較省,原po說,若是現在搬出去租房子,會覺得對共同存錢買房子目標又多上一筆不必要開銷,但又怕繼續住一起會發生許多人經歷的「血淋淋案例」,因此很煩惱想問大家意見。貼文曝光也引來眾多過來人回應,「只住過三個月,搬出去是最佳解」、「婚前講的都好聽話,婚前一起住也都還在隱藏,真正結婚同住,所有嘴臉都會原形畢露,搬出去唯一正解」、「同住後婆媳問題就會顯現出來,妳自己保重」、「因長輩習俗要求住過4個月,結果衝突不斷,嚇得老公自己趕快跟爸媽談好搬出去,朋友今年初新婚跟婆婆住,婚前覺得是好長輩,上週說因為同住想離婚了」、「千萬不要」。但也有人有不同看法,「妳先規劃一下跟他們住要住多久,抱著當坐牢的心情,然後給自己一個期限,心裡可能比較好過」、「周圍跟公婆住的有聽過3對,2好1壞,所以好壞不一定」、「自由自在本來就是要代價的,看妳覺得值不值得而已」、「我跟我婆婆一起住,我覺得還可以啊,我婆婆都不太管我們的,反而是我一直管婆婆健康」。
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2022-03-23 新冠肺炎.台灣疫情
城市展又增波蘭、巴拉圭外賓染疫 8位隨行秘書列隔離
國內舉辦的《2022智慧城市展》,共有30位外賓依循「專案泡泡」模式入境,有13人於機場採檢,17人在飯店才篩檢,昨日1人貝里斯籍外賓陽性確診,今日再增2人確診,分別為波蘭籍外賓確診Ct值25,及巴拉圭籍外賓Ct值36。指揮中心發言人莊人祥表示,針對這30位外賓,總共有3人確診,另外27人在防疫旅館居家隔離,原則上所有外賓活動都取消,也會匡列隔離十天。我國也有8位國人隨行秘書也會列為居家隔離,司機3人還在釐清防護情形、市府工作人員也要自主管理。針對專案泡泡發生有部分外賓在機場篩檢、部分在飯店採檢,未來是否一率改為機場採檢?莊人祥表示,「在哪採檢都不是問題,目前此案也沒有漏接、漏篩檢狀況,會提醒各部會注意。」而外賓所在的飯店目前沒有看到衛生局匡列。
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2022-03-23 新冠肺炎.台灣疫情
本土+2例分布雙北 境外95例
國內新增97例COVID-19確定病例,分別為2例本土個案及95例境外移入,有64例為航班落地採檢陽性,確診個案無新增死亡。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示,今日新增本土個案為2例女性,年齡分別為10多歲及40多歲,位於雙北地區。指揮中心說,今日新增境外移入個案為46例男性、47例女性、2例調查中,年齡介於未滿5歲至70多歲,分別自越南(34例)、菲律賓(5例)、荷蘭、澳大利亞、泰國及韓國(各3例)、香港、馬來西亞、印度、美國、新加坡(各2例)、羅馬尼亞、英國、義大利、加拿大、印尼、巴拉圭及波蘭(各1例)移入,另27例調查中。入境日介於今(2022)年2月22日至3月22日。指揮中心統計,截至目前國內累計6,794,228例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含6,771,704例排除),其中22,188例確診,分別為6,614例境外移入,15,520例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計135例移除為空號。2020年起累計853例COVID-19死亡病例,其中839例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-03-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
1922預約平台4/1停止 COVID-19防治一網通可查詢
新北市衛生局今天表示,1922疫苗預約平台4月1日停止運作後,新北市民可在「COVID-19防治一網通」查詢疫苗地圖、疫苗廠牌或各劑次,就近選擇合約醫院或診所預約接種。新北市政府衛生局長陳潤秋今天在COVID-19(2019冠狀病毒疾病)防疫會議表示,全球疫情近 1週略回升,西太平洋續創新高,英國、法國、德國與義大利等國的感染病例上升。她說,全球疫情都採取寬鬆策略,亞洲國家的防疫管制型態不同;疫情嚴重的韓國,已逐漸放寬防疫朝與病毒共存方式防疫。中國吉林省吉林市則因為疫情封城,部分城市採取高密度管制。陳潤秋說,新北疫苗接種覆蓋率下滑,依照全人口接種地統計,第1劑達到84.13%,第2劑80.43%,第3劑52.06%。她表示,中央1922預約平台將於4月1日起停止運作,屆時將不再提供民眾預約、查詢,後續有接種需求民眾,可利用衛生福利部疾病管制署網站的「COVID-19防治一網通」,查詢疫苗地圖等相關資訊,就近選擇新北合約醫療院所預約接種。市長侯友宜會中聽完報告後表示,台灣入境確診病例個案數不會在短時間下降,仍要觀察全球疫情變化,隨時做好調整防疫政策,讓人民逐漸適應各種活動。他說,希望加速催打疫苗,並注重疫苗覆蓋率與時效性,也要盤點防疫旅館、集中檢疫所、醫療院所量能,要小心應對居家隔離政策的放寬,觀察疫情是否有緩降趨勢。
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2022-03-23 新冠肺炎.台灣疫情
智慧論壇外賓確診連環爆 陳時中:專案入境先全數召回
2022智慧城市論壇台北場昨開幕,有17名外賓未在機場採檢即入住酒店,經北市聯醫到酒店採檢,昨發現1名貝里斯籍外賓確診。沒想到今天再爆出1名波蘭代表確診,北市府也要求論壇提早結束。衛福部長陳時中今於立法院接受質詢,他說,剛剛得到訊息,新增1名外賓確診,昨日採檢陰性,今日採檢陽性,目前已全部召回旅館。立委洪孟楷質詢,此次智慧論壇外賓來台,卻沒在機場篩檢,是已經出關、到飯店下榻時,拿不出PCR陰性證明,才驚覺沒有採檢,後續發現貝里斯代表確診,結果今天又再出現確診外賓,是否代表國門外交泡泡「螺絲鬆了?」陳時中反駁,現在入境採檢有2種方式,一種是落地採檢,於機場直接採檢並等結果出爐;另一種則是居家採檢,於機場採集唾液後即可返回旅館等報告。而貝里斯外賓來台,都是按照專案泡泡的檢疫規格,才能進入酒店收住,外賓都是單獨在房間吃飯,不與外界接觸。洪孟楷質疑,貝里斯團入住五星級酒店,並不是防疫旅館,也會有一般旅客入住,且指揮中心並未公布現在有哪些飯店有外交泡泡人員入住,恐會造成飯店風險,甚至民眾隔壁房住的就是未隔離的外交人員?陳時中說,現在沒有公布外交人員入住哪些飯店,不過旅館(感染)風險都會有,飯店須做好內部管理,包括分層、分棟或獨棟等,至少不能讓專案人員和一般民眾住隔壁房,地方政府依規定也要做審查。針對過去副總統賴清德出訪返國,都必須按照防疫規定隔離,但此次外賓來台參與智慧論壇卻不必隔離,洪孟楷質疑外交泡泡的申請原則、標準為何?陳時中一度激動,「你要什麼標準?進來隔離7天嗎?現在就是採專案辦理,依照專案泡泡的嚴謹度來做核准」。陳時中說,外交泡泡與專案泡泡不同,外交泡泡是有外交身份、有外交任務來台的。至於專案泡泡,則是主辦單位欲辦理活動,其規畫整體防疫計畫,依照符合防疫需求報請指揮中心核准。立委楊瓊瓔追問,與確診外賓同場的經濟部長王美花、台北市長柯文哲、桃園市長鄭文燦等人是否需要隔離?陳時中回應,密切接觸者的定義是長時間、近距離在沒有防護措施的情況下,因此必須確實疫調,才能做進一步匡列與隔離。陳時中稍早表示,指揮中心要求第0天需採檢,地點並無限制,可用口水或鼻咽PCR採檢等,專案泡泡也不一定就會零確診,因為境外確診陽性率就是3%,比例是一樣的,等於進來100個有3個會確診,「可能大家還不習慣」。
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2022-03-23 新聞.食安拉警報
再傳第2起台灣金針菇染李斯特菌?美FDA回收
再傳第二起台灣金針菇受到李斯特菌汙染遭回收事件;美國食品藥品監督管理局(FDA)21日再公布台灣金針菇檢出李斯特菌,這次廠商為「Top Quality Produce Inc」,業界研判為在當地改包裝的產品。農委會農糧署副署長姚志旺證實此事,但他說,這起公告事件,以及昨天曝光的金針菇,貨源都來自位於西螺的尚旺農場;尚旺供貨給「彰化縣香菇合作社」,同時也供貨給「Top Quality Produce Inc」這家廠商,在同一個貨櫃裡出口到美國,也就同樣都被驗出李斯特菌,等於一個貨櫃、一個農產品供貨商,提供給兩個廠商,一起去美國,因此美國FDA分為兩起事件公告。姚志旺說,農糧署會介入輔導,了解整個菇類生產的情形、管理,生產過程究竟有那些問題,同時也要請相關的農政單位協助,比如農試所、農改場等等,看看究竟哪裡出了問題。根據美國FDA公告,正在召回所有200g/7.05oz包裝的台灣金針菇3月1日至3月16日的產品,遭受李斯特菌汙染。而這批產品為200 克/7.05盎司,帶有透明綠色塑料袋,並標有中英文「台灣金針菇」。塑料袋的一側,有UPC代碼848180019661、Top Quality Produce Inc的名稱、地址、徽標和食品說明,以便在冷藏和烹飪前保持冷藏和烹飪。公告中指出,單核細胞增生李斯特菌可導致幼兒、體弱的老年人和其他免疫系統較弱的人患嚴重疾病,有時甚至會致命。姚志旺說,3月21公告的金針菇被檢出李斯特菌案,經洽彰化縣菇類生產合作社了解,與3月18案均為西螺尚旺農場供貨,這案件是1月27日裝櫃出口,透過不同貿易商供應美國不同通路,出口前也都有經過檢測沒問題才出口。
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2022-03-23 新冠肺炎.台灣疫情
嘉義喜宴傳播鏈燒向校園 重災區嘉縣、雲林防疫不同調
嘉義縣某退休校長13日嫁女兒,在嘉義市耐斯王子飯店宴客,爆發新冠肺炎疫情,累計16人染疫,包括現任民雄鄉秀林國小校長及多名退休校長,秀林從19日起停課10天,縣府未升高防疫,照常畢業旅行、校外活動;雲林因5所國小師生曾與確診者足跡重疊,預防性停課,昨暫停跨縣市校外教學、畢業旅行及交流活動。喜宴傳播鏈疫情延燒,中央疫情指揮中心指揮官陳時中昨天宣布禁止宴會逐桌敬酒、敬茶,未加嚴升級防疫,嘉縣市是這波疫情重災區,喜宴主人、染疫退休校長及秀林國小校長都是嘉義縣,秀林國小停課,全縣國中小校長檢測PCR自主健康監測,未加嚴校園防疫。教育處長李美華說,遵照中央防疫指引,秀林全校師生檢測都陰性,停課不停學,學生在家接受遠距教學,與秀林國小校長一起參加資訊研習國中小校長,都做檢測自主健康監測,未暫停跨縣市校外教學、畢業旅行及交流活動。衛生局說,秀林國小校長染疫,15日參加資訊研習,19日參加民雄鄉公所辦的千人宴席,又帶學生參加南華大學鼓王盃比賽,全部匡列接觸者45人居隔,設篩檢站至今共篩逾3千人,控制疫情未擴散,觀察到29日才會結束。嘉義喜宴傳播鏈延燒到雲林,新增4例本土確診個案,崙背、廣興國小預防性停課1天,仁和、大埤、華南等2天停課,5校清消,為保護全校師生健康,在等待PCR採驗結果出爐前預防性停課,若為陰性就會復課。教育處宣布,昨起加嚴校園防疫,包括校園只在課後(非學生在校時段)開放戶外操場,室外球場、運動設施及室內空間等均暫停開放,跨縣市校外教學、畢業旅行及交流活動等暫停,各校需落實量體溫、實名制登記及校園環境清消,相關防疫措施視疫情變化滾動實施。
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2022-03-23 新聞.食安拉警報
日草莓農藥超標食藥署稱「層級太高不會停止進口」 陳時中這樣回
2022智慧城市論壇驚爆有外賓確診,甚至訪問團共17人並未照安排流程,在機場採檢便入住酒店,遭質疑防疫有疏失。衛福部長陳時中今出席立院衛環委員會,會前受訪被問及此事,他表示,公文到昨天中午「還沒送到指揮中心,因此尚未批准回文」,原因是主辦單位為國發會來文較慢,「國發會3月18日來第二次文,那天是禮拜五」。此事起因於國發會邀請來台的30名外賓中,有13人在機場採檢確認陰性才入住飯店,其餘17人到飯店才採檢,其中1人確診,疑似未遵照原訂防疫計畫在機場採檢。陳時中表示,對指揮中心來講,第0天下機後就要採檢,至於在什麼地方採檢,則是主辦單位自己安排。對於公文曝光,依照規定必須在機場篩檢,陳時中回應「公文到昨天中午還沒到指揮中心,指揮中心還沒批文下去」,媒體追問還沒批文就讓外賓入境?陳時中說「本來就照原來規則走,原來行文就是到下榻旅社檢驗」。陳時中回應,因為國發會來的文比較晚,3月18日那天才發第二次文來,那天是禮拜五。上午抵台外賓到飯店採檢、下午抵台的外賓卻在機場採檢,中間為何會有時間差?陳時中說「因為我們下午就批文啦」。對於未來若有其他活動,是否需要再跟相關協會溝通?陳時中表示,像這麼大規模的專案泡泡,是一次次累積經驗,包括採檢次數、或專案泡泡執行,都需要經驗、磨合,並做滾動式檢討。指揮中心發言人莊人祥昨指出,國發會送指揮中心簽核的防疫計畫有2個版本,其中,3月初簽核通過的版本是在飯店採檢,後來又送了在機場採檢的版本,但17人入境時,後來的版本尚未完成簽核,就以一開始的版本辦理,之後入境的13人則是按照後來完成簽核的版本,在機場採檢。他強調,外賓全數都在入境第零天採檢。近日日本草莓農藥超標,食藥署說因「牽涉層級太高,不會停止進口」,恐造成民眾食安疑慮。陳時中表示,這樣的回答不恰當,每個單位自有權責,發現農藥超標時,就應增加檢查批次,被驗出批次較多時,就進入逐批查驗,我國從2月中開始即對日本草莓逐批查驗,查到有超標就退運、銷毀。對於嘉義群聚疑似源頭為雲林確診校長,是否與新北設計師有關聯?陳時中表示,目前還在疫調中。至於和平院區全院篩檢是否已出爐?他回應,有沒有全院出爐不知道,但目前已檢驗的都是陰性。
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2022-03-23 新聞.食安拉警報
台金針菇在美被檢出李斯特菌 專家點出這些環節有問題
美國食品藥品監督管理局(FDA)公告,台灣出口金針菇遭李斯特菌汙染,被下架回收,這是台灣農產品首度在美被驗出李斯特菌;農業界表示,依法農產品並沒有檢驗李斯特菌,這是個別菇場人員管理問題;學者則呼籲消費者避免生食,可將風險降到最低。根據了解,美國召回的,是3月1日至16日的產品,數量約有8至9公噸,今年2月即在美多個城市的超市上架。中興大學食品暨應用生物科技學系特聘教授謝昌衛表示,李斯特菌是一種不耐熱的微生物,一般葉菜類會做此評估,但菇類很少做李斯特菌檢測;李斯特菌環境中也會有,因此有些包裝場會用次氯酸水或臭氧殺菌,但菇類不會針對李斯特菌做滅菌動作,金針菇台灣人並不生食,也是原因之一。謝昌衛表示,李斯特菌環境中就有,也會透過受汙染的水源引起,菇場是高溫多濕的場域,本身有微生物是正常的,消費者不用太擔心,農產品並非一般食品,金針菇國人也沒有直接生食,必須經過充分加熱才食用,就可以降低風險,管理良好的菇場,會把病原菌降到最小。某業界人士表示,「彰化縣香菇合作社」是國內知名菇場,國內各大通路都有上架,這是一個雙認證的廠,他研判不可能是外銷運輸過程受到汙染,因為金針菇是在包裝裡,且有抽真空,雖然非絕對真空,但要在雙認證、標準的菇場發生李斯特菌,機會不高,他研判能有的生物汙染就是人,包裝需要強制洗手,且包裝過程必須戴手套。某菇類業者則表示,這是個別廠區管理,以及包裝流程的問題,李斯特菌非來自菇類生產過程的材料與環節,跟菇類真菌更不相干,是「人」的問題,人員進出清潔,是否戴口罩、手套、帽子,進出菇場、做包裝清潔衛生都需要控管。這名業者說,在美國,食品、農產品視為同一產品,會檢驗生菌數、李斯特菌等等,兩年前因為韓國的菇類出口美國,也在美被檢驗出李斯特菌,因此美方後續非常重視,加強檢驗各種進口菇類。他說,但在台灣,只有食品檢驗,其他不論生鮮或截切農產品並沒有在生產的標準流程裡,至於為何不能驗,「驗了臉就腫了啊!」他舉例,我們吃的生鮮雞蛋,有多少比例用水洗?這是很容易理解的問題。
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2022-03-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第28期疫苗明10時起預約 1922預約平台4月退場
第28期疫苗明天上午10時起提供1月9日前完成兩劑疫苗接種的18歲以上民眾預約,預約至3月25日截止。隨著疫情趨緩,近期疫苗預約率下降,指揮中心指揮官陳時中宣布,預約平台自4月1日起停止運作。第28期將於3月23日至3月25日提供「已完整接種兩劑COVID-19疫苗滿12週且滿18歲以上」民眾,預約接種疫苗追加劑。另外也提供民眾於各地方政府衛生局安排或指定的合約醫療院所預約接種,或至隨到隨打接種站進行接種。已於各地方政府衛生局安排或指定的合約醫療院所完成預約的民眾,仍依原已預約時段前往接種,無需再於平台預約。預約平台相關對象及期程說明如下:一、 施打時程:自2022年3月28日至4月3日。二、 符合資格對象:2022年1月9日前已完整接種兩劑疫苗且間隔滿12週之18歲以上民眾[即2004/4/3(含)前出生]預約接種疫苗追加劑。三、 預約分流時程:(一) 55歲以上:3月23日上午10時至3月25日中午12時。(二) 38歲-54歲:3月23日中午12時至3月25日中午12時。(三) 18歲-37歲:3月23日下午2時至3月25日中午12時。民眾可於3月22日下午2時起於預約平臺進行預約資格查詢,不再另外發送預約提醒簡訊,符合資格民眾請記得於預約時間進行預約,預約當日如遇啟動流量管制,亦請配合依序排隊耐心等候預約。預約平台僅提供民眾預約接種疫苗追加劑,民眾若有第一、二劑或基礎加強劑接種需求,請持接種紀錄(小黃卡)至各地方政府指定或安排合約醫療院所或衛生所預約,或至提供隨到隨打服務的接種站接種。另目前疫苗數量充足,預約平台將於4月1日起停止運作,屆時將不再提供民眾進行預約查詢,請民眾務必妥善保存預約資訊,並依預約時間前往接種。後續有疫苗接種需求民眾,可至疾管署全球資訊網的「COVID-19疫苗接種院所」項下( https://reurl.cc/7eW0AQ ),利用「COVID-19疫苗接種院所」資訊,或「COVID-19疫苗接種院所地圖」篩選查詢疫苗廠牌或各劑次,就近選擇合約醫療院所預約接種,亦可前往隨到隨打接種站進行接種。指揮中心也提醒,請民眾前往接種COVID-19疫苗前,應備妥「COVID-19疫苗接種紀錄卡」及健保卡,並經醫生評估過往疫苗接種史及檢核接種紀錄後,提供民眾疫苗接種。另18歲至未滿20歲民眾,如自行前往接種,請持家長簽具的意願同意書,若由家長陪同前往接種,請本人與家長於現場共同簽署意願同意書。
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2022-03-22 新冠肺炎.台灣疫情
本土確診10例、境外移入79例
國內新增89例COVID-19確定病例,分別為10例本土個案及79例境外移入,有26例為航班落地採檢陽性,確診個案無新增死亡。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,今日本土個案有10,其中2位是居家隔離中陰轉陽。昨日有13個航班入境,共篩檢784人,陽性率為3.32%,陳時中說,「昨天入境者比較少,已從過去兩千變成一千一百多人。」今天上午有3個航班入境,共篩檢100人,有3人為陽性,陽性率3%。指揮中心表示,今日新增本土個案為3例男性、7例女性,年齡介於未滿5歲至60多歲。指揮中心說明,今日新增境外移入個案為51例男性、27例女性、1例調查中,年齡介於未滿5歲至70多歲,分別自越南(17例)、馬來西亞(5例)、美國及印尼(各4例)、加拿大(3例)、新加坡、英國、瑞典、香港、韓國及德國(各2例)、丹麥、模里西斯、荷蘭、印度、拉脫維亞、西班牙、衣索比亞、泰國、茅利塔尼亞、澳大利亞及貝里斯(各1例)移入,另23例調查中。入境日介於今(2022)年3月6日至3月21日。指揮中心統計,截至目前國內累計6,770,235例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含6,747,918例排除),其中22,091例確診,分別為6,519例境外移入,15,518例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;新增1例空號病例,累計135例移除為空號。2020年起累計853例COVID-19死亡病例,其中839例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-03-22 新聞.食安拉警報
台灣金針菇被檢出李斯特菌!4族群需注意,最嚴重可能引發腦膜炎
台灣外銷金針菇被驗出李斯特菌污染。腎臟專科王介立醫師今在臉書粉絲專頁發文表示,美國FDA公告(https://reurl.cc/OpK4xX),台灣外銷美國的金針菇,被加州衛生機關檢驗出李斯特菌而必須回收,而這批被回收的台灣金針菇,出口公司名稱為「彰化縣香菇合作社」(Changhua County Mushrooms Production Cooperative),條碼為UPC 8 51084 00835 8,批號為#3322”。李斯特菌感染途徑,主要是透過食用被李斯特菌汙染的食物或水,國外案例調查報告曾發現生菜、哈密瓜、未經殺菌程序的乳製品、未經充分加熱的熱狗及火腿等即時肉品及煙燻鮭魚等食品造成李斯特菌感染,國內則曾於生魚片、即食生鮮蔬果、即時肉品等檢出李斯特菌。4族群感染恐引發敗血症或腦膜炎4族群注意:年長者、免疫力低下族群、孕婦、新生兒依衛福部疾管署歸類,李斯特菌引發的疾病為第四類傳染病,民眾接觸到李斯特菌後,免疫力正常者不易遭受感染,即使感染也僅有腹瀉、噁心、嘔吐等腸胃道症狀。但年長者、免疫力低下族群感染後,主要呈現敗血症及中樞神經系統感染等侵襲性感染的相關症狀,其中以腦膜炎、腦膜腦炎較為常見,症狀有發燒、頭痛、頸部僵硬、意識混淆、失去平衡感、痙攣等。而孕婦多僅呈現類流感症狀,但感染後可導致流產、死胎或早產。至於新生兒感染後,容易引發敗血症或腦膜炎,可能出現發燒、皮膚紅疹、活動力變差等症狀。此外,李斯特菌症是人畜共通傳染病,少數病例是經由直接接觸李斯特菌而感染,如獸醫或畜產工作者經接觸帶菌動物或家畜排泄物而感染。而人與人間的直接傳染仍是相當罕見,除孕婦可經由胎盤傳染給胎兒,或新生兒於產婦分娩,經過產道時感染外,目前尚無人傳人的案例。7招避免感染李斯特菌症李斯特菌症目前無疫苗可預防,此菌於冷藏室的4℃條件下可持續生長繁殖,需加熱至72°C以上才可殺死,因此,熟食及謹慎處理食品、避免汙染是最重要的預防方法及相關注意事項。1. 處理生熟食需使用不同器具,避免交叉污染。2. 處理生食後須徹底洗雙手及器具3. 牛肉、豬肉、禽肉或魚肉等肉類應澈底煮熟。4. 分切瓜果後應盡早食用,避免置於室溫超過4小時或冷藏超過保存期限5. 避免食用未經殺菌的生乳及其乳製品6. 對於易腐敗的食品,如海鮮、禽及畜肉類等,以及即食性食品,如分切的生鮮蔬果、涼拌蔬菜及肉類等,宜盡早食用完畢。7. 高風險族群應避免食用低溫保存的肉醬、即食肉類加工品,如熱狗、煙燻海鮮等,即食食品為先行製成並存放供人即食的生菜沙拉、三明治或壽司、剩菜及未經殺菌程序的乳製品,若要食用,請於食用前充分加熱。處理食物時,應避免熱狗等即食肉類加工品的汁液接觸到其他食品,並於處理後澈底洗淨雙手及器具。
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2022-03-22 新聞.元氣新聞
預防中風!南投啟動綠色通道計畫 估年篩2.1萬人
南投縣政府今獲贈14部「30秒即時心電圖量測儀器,同步啟動「心房顫動快速就醫(綠色通道)醫療資源整合計畫」,後續將該儀器配置全縣13鄉鎮市開辦免費篩檢,偕同我國心律協會及縣內5大醫院檢測治療,預計年篩檢量達2.1萬人。衛生局指出,南投縣高齡化嚴重,65歲以上人口逾9.8萬人,占全縣人口19.6%,產生心血管、腦中風等疾病風險較高,發生時猝不及防,更因縣境多山遼闊,送醫路程遙遠易錯過黃金救援時間,若能及早發現將能降低家庭、社會醫療負擔。根據研究,有心房顫動問題發生腦中風的機率是正常人的4至5倍,占腦中風病人總數的4分之1,是造成中風的主因之一,而心房顫動最常見且最重要的就是心律不整,為落實預防規劃「心房顫動快速就醫(綠色通道)醫療資源整合計畫」。南投縣內扶輪社、商業總會、砂石、汽車貨運、不動產等商業同業公會及公司企業等11個善心單位獲悉縣府需求,共同捐贈14部、總價逾百萬元的「30秒即時心電圖量測儀」,縣府於今天辦理捐贈儀式,同步啟動快速就醫綠色通道計畫。南投縣長林明溱說,該計畫除由各善心單位促成,也偕同心律協會及南投、佑民、埔榮、埔基、竹山秀傳等縣內醫院,透過該部儀器短短30秒就能測出心律不整問題,篩檢結果會上傳至雲端,交由心律協會專業醫師判讀,有問題就轉介就醫。衛生局長陳南松則表示,這14部儀器將配置於13鄉鎮市衛生所及衛生局,凡50歲以上或有意願的成年縣民持健保卡即可免費篩檢,年篩檢量可望達2.1萬人,預估可篩出400位心房顫動患者及早治療,減少中風產生社會成本及負擔。
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2022-03-22 該看哪科.一般外科
膽結石上腹及腰痛 達文西手術切除膽囊助婦人擺脫病痛
1名33歲婦人患有地中海型貧血,連月來上腹及腰部疼痛讓她苦不堪言,每當夜間發作時更是痛徹心扉,原本以為只是腸胃痛不以為意,經連番就醫後才揪出竟是膽結石作祟,醫療團隊考量患者病史,透過達文西微創手術切除膽囊,術後第2天即可下床進食,總算讓她擺脫疼痛。亞洲大學附屬醫院一般外科主任葉俊杰指出,造成膽結石的原因來自於體內的膽固醇、膽鹽、鈣等物質平衡狀態遭到改變,包括膽汁及膽固醇的飽和度過高、膽鹽過度流失、膽囊排空速度減緩及膽汁濃度改變等,因而逐漸累積形成米粒大小或是更大顆的膽結石。雖然膽結石屬於十分常見的疾病,約有1/10的成年人患有膽結石,40至50歲民眾、肥胖者及孕婦更是膽結石好發族群。不過一般膽結石通常無症狀,很容易被忽略,除非結石卡在膽管位置,並引發右上腹、右肩或後背位置突來劇痛,以及皮膚或眼睛出現黃疸、持續低燒等症狀,才會就醫診斷出來。他說,婦人因本身患有地中海貧血,體內紅血素易長期被破壞,導致膽汁中的膽色素沉積,產生膽色素結石,是引發膽結石的高風險群,但因之前多次就醫都以為是腸胃問題,做胃鏡也未能檢查出,直到這次來院透過超音波檢查後察覺狀況有異,才揪出是膽結石作祟。葉俊杰說,達文西機械手臂的旋轉角度大,搭配穩定的放大視野,手術視野更為清晰,處理膽管狹小空間也十分安全,可達到傷口小、出血少的目的,對患者而言接受度高。他建議,民眾平時多攝取低糖、低脂、低膽固醇及高膳食纖維食物,並且多運動、多喝水降低結石風險,但如果右上腹出現悶痛、絞痛或脹痛絞痛症狀,最好盡快就醫,否則膽結石的復發率高,每發作一次,膽囊發炎與沾黏狀況就會更嚴重,甚至引發急性胰臟炎、敗血症等後遺症,會更加棘手。
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2022-03-22 新聞.元氣新聞
健保署納多項兒童治療新藥給付 調部分負擔為病人福音
健保署今公告納入多項兒童疾病治療藥物,包括兒童甲狀腺癌、膠質細胞瘤等共7項罕見實體腫瘤的創新標靶藥物;另健保放寬現行給付呼吸道融合病毒感染高危險群的早產兒病患,其出生懷孕周數至32周;同時也放寬治療兒童黴菌、潰瘍性結腸炎用藥,預計總受惠人數近900人。健保署表示,近期部分負擔調整,即是希望讓需要新藥治療病人,有機會得到健保給付。健保署於2月17日召開「全民健康保險藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議」(簡稱藥物共擬會議),在醫藥界、付費者代表及病友團體共同努力下,通過多項新藥納入健保給付案和給付規定擴增案。健保署醫審及藥材組長戴雪詠說,基於人道立場,藥廠研發新藥時,很少進行兒童臨床試驗,且兒童治療用藥的安全性與耐受性更為第一考量。針對治療兒童甲狀腺癌等罕見實體腫瘤的TRK抑制劑口服larotrectinib成分創新新藥,研究顯示有很好的治療效果,經與廠商完成協議,於今年3月1日起納入給付,預計未來5年內每年約有23名病患受惠,平均每人藥費297萬元,全年預估健保支出6800萬元。另現行健保給付呼吸道融合病毒感染疾病高危險群的早產兒,其出生時懷孕周數小於或等於30周,依研究發現,31至32懷孕周數早產兒也同屬呼吸道融合病毒感染住院高風險族群,因此同意將Palivizumab成分藥品放寬給付至懷孕周數為32周的早產兒,預估約有842名早產兒受惠,平均每人藥費約12萬元,全年預估健保支出4683萬元。 至於,健保現行已給付6歲以上小兒潰瘍性結腸炎,但部分病童對此藥物反應不佳,目前已有含adalimumab成分的生物製劑可以治療5歲以上中度至嚴重活動性潰瘍性結腸炎的病童,但因藥品健保支付價仍高,目前僅擴增給付於5歲以上、未滿6歲病童,而6歲以上仍有其他藥品提供治療,以提升該年齡層兒童的臨床照護需求。戴雪詠說,目前用於治療成人黴菌感染的含anidulafungin成分藥品,經衛生福利部核准新增1個月以上的病童使用,預估使用人次於未來五年內每年約有31人次,平均每人藥費約2.6萬元。健保署長李伯璋說,為落實提升病患照護,針對未滿足的醫療需求,健保署致力於新藥的收載審核及協議,並合理分配各年齡層病患的醫療資源,但因健保藥品預算有限,期盼藥廠能盡速與健保署達成各項協議,包含藥價調整等。李伯璋說,最近健保署提出部分負擔調整方案,不只是為增加健保財源,而是強化民眾費用意識,進而優化就醫行為與醫病決策共享,希望民眾能共同珍惜健保資源,減少不必要醫療行為,讓真正需要新藥、新科技、新特材等治療病人有機會得到健保給付,並務實、有效率面對疾病、解除病人的痛。
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2022-03-22 養生.聰明飲食
膚質好壞,關鍵在照顧好「腸皮軸線」!營養師公開 養腸煥膚10大食材
養出健康美麗肌的食材推薦大家都知道想養出健康自然的美麗肌膚,與飲食的關係密不可分, 而吃進什麼樣的食物,更是大大影響著我們的腸道循環。腸皮軸線會影響著身體的各個系統,包含內分泌系統、神經系統、免疫系統、血液系統,擁有健康的腸道,就能擁有美麗肌膚。以下將介紹有益腸道更有益肌膚的食材,對各食材的營養成分有了基本的認識之後,搭配第4 章的飲食計畫,就能讓我們的美麗肌邁向好循環!為肌膚打底,不可或缺的10大食材養腸煥膚好食材(適合:所有肌膚)1. 全穀雜糧:全穀雜糧富含膳食纖維,可以促進腸道蠕動和排便,維持消化道健康;同時也富含維生素B群,能幫助調節新陳代謝、維持皮膚的健康,並增強免疫力。尤其華人飲食每餐幾乎都會有米飯,只要調整為全穀雜糧,就能有不錯的成效!2. 蔬菜:蔬菜的膳食纖維含量高,可以調節腸胃道內的菌叢生態,維持消化道機能。此外,膳食纖維可以降低食物滯留於消化道的時間,可幫助膽固醇代謝、減少有害物質的吸收。3. 豆類(毛豆/黃豆):膳食纖維含量高,可以緩解便秘問題、維持腸胃道健康。黃豆在保留植物特性的同時,也有和動物性蛋白同樣高吸收率的蛋白質營養,能被人體有效利用,是建構皮膚組織和細胞的重要來源。4. 水果:水果富含膳食纖維,能促進消化道蠕動、維持腸道內菌叢的生態平衡外,也有豐富的維生素和礦物質,其中維生素A、E、C等都具有抗氧化作用,能降低體內的自由基傷害,維持肌膚膚的完整性。5. 無糖優格/優酪乳:含有乳酸菌,能幫助消化,維持腸道的酸性環境,有益其他益生菌生長。有些添加特殊菌種的優酪乳或優格也能直接補充益生菌,增加腸道中的好菌比例,維持良好的消化道機能。此外,優酪乳和優格也是優質蛋白質的攝取來源,能協助免疫系統正常運作、提供身體修復、合成膠原蛋白的材料。但過多乳品也可能增加長痘痘風險,所以建議可以每天食用一至兩份即可,也能同時觀察食用優酪乳、優格時肌膚是否有長痘、出油問題。紅潤氣色營養素(適合氣色不佳的人)健康紅血球需要葉酸、維生素B12、維生素B6、鐵這四個充足的營養素,擁有健康紅血球,就能氣色紅潤喔!以下食材能補充這些重要的營養素。6. 豬血/鴨血(鐵):豬血、鴨血的含鐵量很高,一碗豬血湯就能滿足每日所需攝取量的一半,亦含有蛋白質,熱量及碳水化合物含量都很低,對於追求體態管理的人來說,是CP值很高、沒有太大負擔的養顏食材。7. 牛肉(鐵):牛肉亦富含鐵質,是製造紅血球的關鍵因子,影響著血球攜帶氧氣的能力,牛肉也是優質的蛋白質來源,人體的吸收效率高,可提供身體組成肌膚結構所需的蛋白質材料。8. 紅豆(鐵):紅豆是素食者的補鐵好食材,若有補足鐵質,可以改善蒼白的氣色。雖然植物性的鐵質攝取效率沒有動物性來得佳,但還是有補充的效果,若想要讓鐵質吸收效率更好,可以搭配富含維生素C的食材一起吃。此外,紅豆也含有葉酸,有助於維持紅血球的正常運作,為肌膚帶來紅潤好氣色。9. 菠菜/紅莧菜(葉酸):葉酸是維持紅血球正常運作的重要營養素,若長期攝取不足的話也會有貧血的狀況發生。日常飲食中,深綠色葉菜類就是很好的葉酸來源,每天三餐至少要吃到一種深綠色蔬菜,特別是孕婦,在養胎過程中葉酸的需求也會增加,要攝取充足才會更健康,肌膚更紅潤哦!10. 魚類、蝦、貝等海鮮食材(維生素B12):維生素B12也是紅血球正常運作的關鍵營養素,多存在於葷食的食材中,是消化吸收不好、長期全素的人特別需要留意補充的營養素。【延伸閱讀:你的腸道竟可能比你老20歲!恐是「滿臉痘痘、皮膚發炎」兇手... 營養師:想改善就吃「這2種菌」幫腸道減齡】書籍介紹書名:吃出逆齡好膚質:專業營養師團隊的156道食譜,21天打造素顏美肌作者:好食課營養師團隊出版社:商業周刊出版日期:2022/02/24作者簡介/好食課營養師團隊 專業的營養師團隊,即時掌握國際健康飲食潮流,以正確易懂的營養資訊,傳遞健康知識,洞察台灣民眾健康與飲食現況,與大家分享最新、最正確、易懂的食品營養資訊。著有《增肌減脂!運動前後快速料理》《做自己的運動營養師》《3日、5日、7日減醣瘦肚餐》等書。web:www.learneating.com延伸閱讀: 那夜,重症醫師狂奔急診室...看到太太血一直冒出來,一個丈夫鼻酸的請求
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2022-03-22 癌症.肝癌
餐餐吃3碗白飯才覺得飽!高一男確診脂肪肝 醫警告:忽略1事恐變肝癌
林姓高一男每餐得吃一碗公(約3碗白飯)才有飽足感,家長原以為是發育期不以為意,不料體重一路逼近破百大關,抽血檢查更發現肝指數超標,經超音波檢查診斷為「非酒精性脂肪肝」,醫師只得訂定鏟肉計畫,預防步上肝病三部曲的悲劇。脂肪肝 分酒精性與非酒精性亞洲大學附屬醫院兒科主治醫師陳德慶表示,脂肪肝顧名思義就是脂肪堆積在肝臟引起的疾病,又可分為酒精性與非酒精性,前者是長期飲酒過量造成的肝功能受損,後者則是攝入過多的熱量,導致脂肪堆積在肝細胞內引起發炎反應,進而破壞肝細胞導致肝指數升高。(推薦閱讀:脂肪肝恐致罹癌、死亡速度增! 專家曝「5危險徵兆」:瘦子也逃不了)非酒精性脂肪肝 嚴重恐步上肝癌三部曲陳德慶強調,非酒精性脂肪肝雖然是慢性疾病,一般人幾乎不會發現身體有顯著異狀,但只要肝發炎問題持續下去,同樣會步上肝炎、肝硬化、肝癌的三部曲命運;尤其日前瑞典大型研究更提出新發現,患有非酒精性脂肪肝的年輕人20年後的死亡風險比一般人高出7倍以上,不可不慎。(推薦閱讀:胸口出現蜘蛛痣,小心已經罹患肝病! 一張圖帶你快速看懂肝癌警訊)身體3部位變黑 應提高警覺肥胖是脂肪肝最大的危險因子,陳德慶提醒,現階段雖然沒有藥物可根治,但有效控制體重與規律運動卻是可以改善脂肪肝炎,甚至讓脂肪肝完全消失;此外,若發現肥胖者的頸部、腋下或鼠膝部位有變黑、粗糙及增厚的症狀,也要注意可能與胰島素抗性有關,若置之不理,未來恐演變成第2型糖尿病,終生得與病魔對抗。延伸閱讀: ·如何消除脂肪肝? 專家認證:6個常被忽略的習慣最有用 ·脂肪肝會消失嗎?會遺傳嗎? 專家警告還在做這「7件事」小心變肝癌 
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2022-03-22 養生.健康瘦身
減脂也能不掉肌肉!減重醫師教你吃夠蛋白質 有效提升減肥速度
從保留肌肉的角度來看減重的熱量規劃!到底要吃多少蛋白質才不會掉肌肉?研究指出,取決於想要減重的速度來決定!我們都希望減少脂肪,增加肌肉量,至少在減重的時候維持肌肉不掉。理論上,每燃燒7700卡,我們可以瘦下1公斤。你可以用計算卡路里的方式,來決定自己減重的速度。減重的速度越快,我們就會流失更多肌肉。 想要在55天/28天/18天 減去1公斤體重,需要多少蛋白質:1、每天10%的熱量赤字:假設你的體重60公斤,TDEE(每日消耗總熱量)差不多落在1400卡。每天吃1260卡,這樣大概可以在50天後減掉1公斤。這個規劃下,每天每攝取每公斤體重1.3-1.6克左右的蛋白質,能最大程度維持肌肉。2、每天20%的熱量赤字:這是減重的時候最常見的規劃,TDEE 1400卡,每天吃1120卡,每天要攝取每公斤體重1.6到2倍的蛋白質。3、每天30%的熱量赤字:想要以更快的速度減重,每天只吃980卡,得攝取每天每公斤體重2- 2.4倍的蛋白質。減重首要蛋白質吃夠速度會更快;然後才計算油脂澱粉熱量蛋白質和澱粉脂肪大不同。由於蛋白質的食物產熱高(消化蛋白質需要更多熱量),蛋白質分解成氨基酸後,是用來建構肌肉,形成免疫細胞等材料;就算氨基酸要轉換成酮體或是葡萄糖燃燒,也會需要更多能量。計算熱量的時候,先從每天需要攝取的蛋白質,然後估算油脂和澱粉的的熱量假設體重60公斤,TEDD是1400卡,打算每天攝取1100卡,20天減去一公斤:每天攝取90克蛋白質,包含2塊雞胸肉,一杯500cc豆漿,三個蛋,還有1份蛋白粉。這些富含蛋白質含量的熱量大約600卡,所以我們還有500卡的熱量可以吃,可能是兩個200卡的地瓜,兩盤50卡的蔬菜和一個蘋果。如果體重下降的幅度不如預期,就再做滾動式調整。不過,根據我們的經驗,這樣吃一公斤的降幅根本不需要20天,原因就在於蛋白質的產熱效應和熱量運用的方式和其他營養素完全不同。如果這1100卡吃的是三碗飯,三顆水果,三份蔬菜和一塊肉....那一公斤的降幅應該真的需要20天,而且過程你會覺得更容易餓,更難堅持,肌肉流失更多。澱粉和油脂的攝取比例要看有沒有要運動習慣!如果有運動習慣,剩下的熱量建議盡量攝取碳水化合物,並且在運動前後吃完,能最大程度幫你增肌。如果你不運動,減少碳水化合物的攝取,燃燒脂肪的速度會比較快。請記得,劇烈運動不吃澱粉,運動時燃脂的速度也不會比較快,反而會掉肌肉。有運動的人,甚至能達到同時增肌減脂的效果,體重也比較不容易停滯。 【更多KingNet國家網路醫藥報導】 英國最新研究:一日一顆雞蛋與心血管疾病風險無關!經前症候群:頭痛、冒痘、易怒、煩躁 你有哪幾項?中醫師教你運用中藥茶飲及穴位改善不適耳屎太多易阻塞,小心聽力下降、暈眩、耳鳴!醫揭安全清潔4步驟!查看原始文章>>立刻加入KingNet 國家網路醫藥 LINE@ 共同守護全家人健康!